Carence en fer : tout ce que vous devez savoir

LE RÔLE DU FER DANS ORGANISME

Le fer est une clé et nécessaire à élément vital pour tous les organismes vivants :

• C'est un oligo-élément essentiel dans le processus de transfert d'oxygène, de formation des globules rouges, de synthèse de l'ADN et de développement du système nerveux central ;

• Iron participe également à la formation de la gaine de myéline des axones, qui est nécessaire pour transmission correcte des influx nerveux ;

• Le fer est essentiel pour synthèse de tels neurotransmetteurs dans système nerveux central m.in. GABA, acide glutamique et leurs influences nombre de récepteurs dopaminergiques D2 ;

• Il participe à régulation des fonctions du système immunitaire (m.in. Dans combattre les virus et les bactéries);

• Cet élément est également essentiel pour processus de vision approprié ;

• Améliore le métabolisme hépatique ;

• Cela affecte sensibilité à l'insuline ;

• Régule le taux de cholestérol dans le sang corps.

Par conséquent, comme on peut le deviner d'après les informations mentionnées ci-dessus, une carence en fer perturbe de manière significative et à plusieurs niveaux le fonctionnement de la quasi-totalité de l'organisme.

CARENCE EN FER – SYMPTÔMES

Une carence en fer prolongée entraîne une anémie. Carence en fer – également connue sous le nom d'anémie.

L'anémie est une affection pathologique chez qui la masse totale des globules rouges et leur capacité à Le transfert d'oxygène est insuffisant pour assurer une oxygénation tissulaire adéquate et organes, ce qui s'accompagne de nombreux symptômes désagréables qui dépendent principalement de la gravité de l'anémie.

Anémie avec carence en fer chez selon Les taux d'hémoglobine peuvent être classés comme légers, modérés ou élevés.

Carence en fer chez Ce problème est très répandu dans la population polonaise ; il touche plus de 25 % des femmes. en âge de procréer, environ 26 % des femmes grossesse et environ 26 % des enfants période préscolaire. Cela se produit principalement pendant la période préscolaire. le résultat d'une consommation insuffisante de formes de fer facilement absorbables provenant de régime et sur l'effet des troubles de l'absorption (plus de détails à ce sujet dans (suite de l'article).

1. pâleur de la peau dans la muqueuse buccale et gorge, conjonctive, lèvres, plaques unguéales ;
2. fragilité et concavité des ongles;
3. perte de cheveux ;
4. douleurs et vertiges;
5. diminution de l'appétit ;
6. qualité du sommeil altérée ;
7. troubles de la concentration et mémoire;
8. faiblesse musculaire, manque d'énergie, somnolence excessive, perte d'énergie et fatigue facile ;
9. troubles du rythme cardiaque, palpitations, essoufflement ;
10. troubles hormonaux chez ceci à Les femmes sont perturbées par l'augmentation pré-ovulatoire de la concentration de LH et l'œstradiol, et Les taux de prolactine augmentent également ;
11. en cas d'anémie avec Si la carence en fer dure plus longtemps, des symptômes plus graves peuvent apparaître, tels que : m.in. : des modifications métaboliques, caractérisées par la prédominance du catabolisme systémique et diminution de la masse musculaire, altération du fonctionnement du système immunitaire, hyperlipidémie, résistance à insuline et troubles électrolytiques, changements de fond d'œil (y compris m.in. pétéchies dans en forme de flamme, exsudats, tortuosité des veines) et gonflement de la papille optique ;
12. De plus, lorsque l'anémie apparaît soudainement et est grave, des évanouissements peuvent survenir. perte de conscience et Dans les cas d'anémie sévère, un coma peut même survenir.

DIAGNOSTIC DE CARENCE EN FER

L'anémie cliniquement manifeste est très facile à diagnostiquer car un paramètre très peu coûteux, tel qu'une numération sanguine, permet déjà de la mettre en évidence.

L'anémie survient lorsque la concentration d'hémoglobine ou le volume total de globules rouges (hématocrite) sont inférieurs à la limite inférieure de la normale.

Selon Selon la définition de l'OMS, l'anémie se définit comme une diminution de la concentration d'hémoglobine :

• moins de 13 ans g/dl u hommes;

• moins de 12 ans g/dl u femmes;

• chez les femmes grossesse - moins de 11 ans g/dl.

Il convient toutefois de savoir que l'anémie carence en fer visible chez Une numération sanguine anormale est déjà un signe tardif de carence en fer. Se baser uniquement sur la numération sanguine ne permet pas de déceler le stade de bilan martial négatif (stade pré-latent), qui est le premier stade d'évolution de la carence en fer. concentration de fer dans Le sang, cependant, a faible valeur diagnostique car elle est très variable quotidiennement et individuellement, et également dépendant de le type de repas consommés ou la présence de suppléments qui contient du fer.

Fer fourni avec Les aliments sont transportés par la transferrine. Dans des conditions normales, environ 70 % du fer absorbé est utilisé pour synthèse de l'hémoglobine, et la plupart des les 30 % de fer restants sont stockés dans tissus dans principalement sous forme de ferritine ou d'hémosidérine.

Au stade pré-latent, elle diminue m.in. la concentration de ferritine, mais tant que les réserves de fer sont suffisantes, aucun changement de morphologie et dans les résultats d'autres paramètres de gestion du fer tels que TIBC et TfS.

Une diminution supplémentaire des réserves de fer (ferritine) entraîne une diminution de la concentration de fer libre dans sérum, augmentation de la TIBC et Réduction du TfS.

En cours et L'aggravation de la carence en fer déclenche le stade d'anémie manifeste, caractérisé par une diminution de la concentration d'hémoglobine.

DÉCHIFFRONS CES SIGNES CONCEPTS

1. Transferrine – le principal transporteur de fer dans Le sang, un paramètre stable qui ne présente pas de variabilité quotidienne significative.

En cas de carence en fer, les taux de transferrine augmentent. États liés à accumulation excessive de fer, cirrhose du foie et En cas de malnutrition, la concentration de transferrine est réduite.

2. TIBC - détermine la concentration totale de protéines fixant le fer dans sang, dans principalement la transferrine.

Il pousse dans carence en fer, elle tombe dans États liés à Accumulation excessive de fer ou maladies chroniques.

3. UIBC - détermine la concentration de protéines de liaison au fer qui n'ont pas été en rapport avec cela, c'est-à-dire principalement la partie de la transferrine qui, dans à un moment donné n'est pas lié à fer.

Il pousse dans carence en fer, elle tombe dans États liés à Accumulation excessive de fer.

4. La saturation de la transferrine est calculée selon la formule : saturation de la transferrine (%) = concentration en fer × 100/capacité totale de fixation du fer (TIBC).

Chutes dans carence en fer ou maladies chroniques, augmentations de États liés à Accumulation excessive de fer.

5. Ferritine – le fer est un élément nécessaire pour La ferritine est une protéine qui se lie à la vie, mais ses atomes peuvent être toxiques pour les cellules. Les atomes de fer sont absorbés de manière sûre pour les cellules, protégeant ainsi les tissus de leurs effets toxiques.

La ferritine détermine donc la quantité de fer stockée dans l'organisme, et son niveau reflète bien les ressources en fer de états physiologiques. Une diminution de la synthèse de ferritine est observée uniquement dans une carence en fer, mais des niveaux élevés de ferritine nécessitent une prise en charge critique et une interprétation prudente est nécessaire, car son niveau est également régulé par des cytokines pro-inflammatoires telles que m.in. TNF-α, interleukine IL-1α et L'IL-6, dont les taux élevés peuvent augmenter la synthèse de la ferritine. Conditions dans lesquelles quelles augmentations excessives de la concentration de ferritine peuvent être observées ? m.in. : accumulation excessive de fer (surcharge en fer, hémochromatose), anémie chez l'évolution des maladies chroniques, l'inflammation aiguë, les stimuli infectieux, le cancer et Des lésions hépatiques sont également observées. Des taux de ferritine plus élevés sont également constatés dans des gens de IMC plus élevé et les personnes qui consomment régulièrement de l'alcool.

6. Un paramètre diagnostique supplémentaire très sensible que peu de personnes examinent et Ce que beaucoup de gens ignorent, c'est le récepteur soluble de la transferrine (sTfR).

sTfR est spécifique et un indicateur précoce de carence en fer - dans chacun des Lors des phases de carence en fer, une augmentation de la concentration du récepteur soluble de la transferrine peut être détectée. Ce récepteur soluble peut être quantifié et également utilisé dans diagnostic différentiel entre l'anémie et carence en fer et anémie des maladies chroniques (AMC), car le sTfR dans par opposition à La ferritine n'est pas une protéine de phase aiguë, par conséquent sa concentration ne dépend pas de médiateurs inflammatoires, donc dans par rapport à la ferritine reste dans la plage normale ACD.

ASPECTS CLÉS DU DIAGNOSTIC DE LA CARENCE EN FER

Par conséquent, lors de l'évaluation du métabolisme du fer, il convient de prendre en compte non seulement la morphologie ou la concentration de fer dans le sang. sang, mais aussi la concentration de transferrine, de ferritine, de TIBC et de saturation de la transferrine (TfS), et de préférence en plus du récepteur soluble de la transferrine (sTfR).

Spécificité maximale pour les problèmes émergents la carence en fer diminution de la concentration de ferritine, diminution de la saturation en fer de la transferrine et augmentation du taux de récepteur soluble de la transferrine (sTfR), qui est un paramètre diagnostique très sensible qui augmente dans chacun des phases de la carence en fer.